De verhuizing van de verzorgingsstaat

zorg en geld 211 9 Zorg en geld Hoe onbetaalbaar is de verzorgingsstaat? Mirjam de Rijk Kostenbesparing was een belangrijk motief voor het decentrali- seren van zorgtaken naar de gemeenten. De zorg dreigde ‘onbe- taalbaar’ te worden, zo klonk het begin jaren tien van deze eeuw, en door de decentralisatie zou het goedkoper kunnen. Dreigende onbetaalbaarheid is een terugkerend thema in discussies over de zorg. Maar hoe reëel is die angst? En waarom werd er juist op de maatschappelijke ondersteuning bezuinigd? En hebben de decen- tralisaties de zorg inderdaad goedkoper gemaakt? In dit hoofdstuk wordt het discours rond de kosten van de zorg tegen het licht ge- houden en wordt onderzocht of de financiële verwachtingen rond de decentralisatie van maatschappelijke ondersteuning en jeugd waargemaakt zijn. Over de kosten van de zorg en de kostenstijgingen in de zorg bestaan veel mythes en misverstanden. Oprechte bezorgdheid en een ideologisch gedreven verkeerde voorstelling van zaken (van- uit het adagium ‘hoe minder publieke uitgaven, hoe beter’) zijn daarbij niet altijd van elkaar te onderscheiden. Daarom om te beginnen de cijfers. Hoe hebben de zorgkosten zich de afgelopen decennia ontwikkeld? De meest reële maat voor de kosten van de